Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.
Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.
Краснуха – это заболевание, вызываемое вирусом Rubella. Это вирусное инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем и может быть передано от матери к плоду через плаценту. Краснухой чаще всего заболевают маленькие дети в возрасте от 4 до 7 лет. При заражении вирус поражает клетки крови — эритроциты, а также оказывает воздействие на нервные волокна.
Согласно наблюдениям, эпидемии краснухи происходят с определенным регулярностью, около каждых 7 лет, а вспышки заболевания приходятся на период с конца весны по начало лета. Вакцинация позволила значительно снизить число случаев заболевания краснухой, однако эта болезнь до сих пор остается довольно распространенной.
Симптомы краснухи очень схожи с признаками ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, повышение температуры (обычно около 38°C), а также увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного начинают появляться небольшие красные пятнышки, которые являются нехарактерными при респираторных заболеваниях. Эти пятнышки появляются в результате разрушения мелких капилляров.
Метод серологии
Одной из основных единиц измерения в методе серологии является индекс авидности IgG антител. Если этот индекс менее 0,4, то это свидетельствует о возможности заражения краснухой за последние 3-4 месяца. Если индекс больше 0,6, то можно исключить заражение за тот же период времени. Таким образом, если индекс находится в диапазоне между 0,4 и 0,6, то результат является неоднозначным, и рекомендуется повторное исследование через 2 недели.
Метод ИФА в диагностике краснухи учитывает присутствие различных типов антител. По результатам анализа, указанным в бланке, можно определить наличие или отсутствие инфекции, а также наличие иммунитета к данному заболеванию.
Если в бланке указано отсутствие IgM- и IgG-, это означает, что пациент не заражен и нуждается в вакцинации против краснухи.
Если же результаты показали отсутствие IgM-, но наличие IgG+, это указывает на ранее перенесенное заболевание и наличие иммунитета к нему.
Если же результат IgM+ и IgG-, это говорит о наличии краснухи на ранней стадии.
Наконец, если обнаружены и IgM+, и IgG+, это свидетельствует об острой краснухе. Важно отметить, что результаты ИФА могут быть использованы в сочетании с другими методами диагностики для определения дальнейшего лечения и профилактики.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод, который используют для выявления вируса в организме человека. Результат, который получают после проведения ПЦР, может быть двух типов: "не обнаружено" или "отрицательно", и "положительно" или "обнаружено".
Если результат обозначен как "не обнаружено" или "отрицательно", это означает, что РНК вируса в организме пациента не обнаружено. В этом случае можно утверждать, что пациент здоров, либо что от момента заражения прошло недостаточно времени для выявления вируса. Однако, благодаря высокой чувствительности метода, ПЦР может выявить заболевание на ранних стадиях.
Если же результат обозначен как "положительно" или "обнаружено", это говорит о наличии РНК вируса в организме пациента. Такой результат является доказательством того, что человек инфицирован вирусом.
Различная стоимость медицинских анализов в коммерческих лабораториях зависит от двух ключевых факторов – уровня лаборатории и скорости, с которой будут предоставлены результаты.
Важно учитывать, что в комфортабельных лабораториях, расположенных в центре крупных городов, цены на услуги будут всегда выше, чем в небольших лабораториях на окраинах. Однако, в сетевых лабораториях, такая разница может отсутствовать в ценах.
Обычно результаты анализов готовы через 1-3 рабочих дня и выдаются на руки. Если вам нужны результаты в тот же день, можете оплатить дополнительную услугу ускоренной обработки, но не все лаборатории ее предоставляют.
Некоторые цены на самые популярные анализы в коммерческих лабораториях Москвы:
- ИФА на краснуху - 550-750 рублей;
- ПЦР - 700-900 рублей;
- Серологический анализ - 1200-1500 рублей.
Небольшая плата за забор материала составляет 200-300 рублей.
Как и любой другой анализ, сдача биоматериала на краснуху возможна как в платных, так и в бесплатных государственных лабораториях. Однако, многие люди выбирают коммерческие лаборатории вместо бесплатной медицины, чтобы сэкономить время и избежать проблем с очередями.
В Москве работает множество лабораторий, но как выбрать надежную? Выбор стоит остановить на крупных сетевых лабораториях, которые обладают возможностями приобрести дорогостоящее современное оборудование для проведения высокотехнологичных анализов. Контроль качества в таких лабораториях также не оставляет желать лучшего.
Применение различных диагностических методов позволяет получить точный результат о наличии инфекции и оценить иммунитет к ней с высокой точностью. Важно помнить о том, что легче предотвратить болезнь, чем лечить ее. Краснуха - это одна из таких болезней, которые легко предотвратить благодаря вакцинации, а если заболеть во взрослом возрасте, то процесс выздоровления может быть довольно сложным и долгим.
Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.
Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.
Почему нужно сдавать анализ на краснуху
Анализ на краснуху – важная процедура при планировании беременности. Если результат анализа не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), то понадобится сделать прививку. Но если беременность начнется после 2-3 месяцев после вакцинации, то никаких проблем возникнуть не должно.
Также анализ на краснуху следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Ведь, как было отмечено, краснуха очень похожа на другие заболевания, и для эффективной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.
Показанием к проведению анализа могут быть и увеличенные лимфоузлы, которые в некоторых случаях являются единственным проявлением заболевания.
Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если в последнее время вы контактировали с носителем инфекции.
Как правильно готовиться к анализу на краснуху
Один из основных биоматериалов, необходимых для проведения анализа на краснуху, - это кровь. Перед сдачей анализа, рекомендуется не питаться 12 часов и пить только воду. Также перед исследованием необходимо отказаться от употребления алкоголя, жирной пищи, посещения сауны и интенсивных физических нагрузок не менее чем за сутки до процедуры, чтобы избежать повышения температуры тела. Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат, желательно подождать 2 недели после их окончания. Если нельзя отказаться от лекарственного курса препаратов, предупредите об этом медицинского работника заранее и не забудьте указать дозировки медикаментов.
Методы забора биоматериала и его последующего исследования - важный аспект в диагностике краснухи. Обычно для этого берут кровь из вены, однако при подозрении на внутриутробное инфицирование может потребоваться взятие крови из пуповины или исследование околоплодных вод.
Существует три лабораторных методики, применяемых в диагностике краснухи.
Метод Серологии
Использование серологического анализа при определении наличия краснухи в крови пациента, позволяет выявить наличие антител. Однако, при этом методе не предоставляется информация о типе антител, что является важным фактором для определения стадии заболевания. В зависимости от этапа заболевания соотношение антител группы А и G может изменяться. Хотя точность этого метода невысока - около 75%, то он все еще используется при диагностике краснухи. При этом получение результатов занимает от 1 до 3 дней.
ИФА (иммуноферментный анализ) считается наиболее точным и чувствительным методом диагностики, который позволяет не только выявить наличие антител, но также определить их тип и установить время заражения, а также определить стадию заболевания. Результаты исследования обычно готовы через 1-2 дня и предоставляются на руки пациенту.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одним из самых современных и высокочувствительных методов. Благодаря ей удается выявить вирус на ранней стадии заражения, когда еще отсутствуют первые симптомы. Проведение анализа по методу ПЦР предполагает многократное копирование фрагмента РНК, после чего он идентифицируется. Обычно ПЦР используется для получения дополнительной информации после проведения анализа методом ИФА. Результаты исследования можно получить на следующий день.
Как правильно интерпретировать результаты анализа на краснуху?
Врач, который учитывает не только сам результат, но и множество дополнительных факторов, занимается интерпретацией результатов анализа на краснуху. Если вы хотите понять, как прочитать результаты, мы можем привести принципы расшифровки, но нужно понимать, что это предназначено только для общей информации, а не для самостоятельной постановки диагноза.
Фото: freepik.com